随着我国人口老龄化的加剧，老年人群中慢性肾脏病（CKD）的发生率逐年上升，而动静脉内瘘（AVF）作为血液透析的重要血管通路，在老年患者中的应用日益广泛。然而，由于老年患者的特殊生理特点及伴随的基础疾病，其术后护理显得尤为重要。本文结合我科近期完成的19例老年动静脉造瘘术患者的护理实践，总结出以下几点护理体会。

一、术前评估与心理干预

在术前阶段，我们首先对每位患者进行全面的身体状况评估，包括心肺功能、凝血机制以及是否存在感染等禁忌症。此外，考虑到老年患者对手术的恐惧和焦虑情绪，我们通过耐心沟通，向他们详细讲解手术过程、预期效果及可能的风险，并邀请已成功接受手术的患者分享经验，以增强其信心。这种积极的心理干预措施有效缓解了患者的紧张情绪，为后续治疗奠定了良好的基础。

二、术后密切观察与并发症预防

术后护理是确保手术成功的关键环节。针对老年患者特有的脆弱性，我们采取了以下措施：

- 严密监测生命体征：每小时记录血压、脉搏等指标，及时发现异常情况。

- 局部护理：保持穿刺部位清洁干燥，防止感染；定期检查伤口愈合情况，一旦发现红肿热痛等症状立即处理。

- 指导正确使用患肢：避免提重物或长时间下垂，鼓励适度活动促进血液循环，同时防止血栓形成。

- 饮食管理：根据个体差异制定合理的膳食计划，保证营养摄入的同时控制盐分和水分摄取量，降低心脏负担。

三、健康教育与长期随访

为了提高患者自我管理水平，我们在出院时为每位患者制定了个性化的康复方案，并通过电话回访、门诊复查等方式持续跟踪病情变化。特别强调了日常生活中需要注意的各项事项，如如何识别早期并发症迹象、何时寻求医疗帮助等。这种全方位的支持不仅促进了患者的恢复进程，还显著提升了他们的生活质量。

综上所述，针对老年动静脉造瘘术患者实施科学有效的护理策略至关重要。通过细致入微的服务，我们可以最大限度地减少并发症发生概率，保障手术效果，让每一位患者都能享受到高质量的生活体验。未来工作中，我们将继续探索更加先进的护理方法和技术手段，努力为更多需要帮助的人群提供专业支持。

以上内容基于实际案例编写而成，旨在分享宝贵经验并促进学术交流，希望对相关领域的同仁有所启发。