【执业药师考点：麻杏石甘汤方解简介】在执业药师考试中，中药方剂是重要的考查内容之一，其中“麻杏石甘汤”作为中医经典方剂之一，常被纳入考点。该方出自《伤寒论》，由东汉名医张仲景所创，主要用于治疗外感风热或肺热壅盛所致的咳喘症状。掌握其组成、配伍意义及临床应用，对备考具有重要意义。

一、方剂组成

麻杏石甘汤由以下四味药组成：

- 麻黄（发汗解表，宣肺平喘）

- 杏仁（止咳平喘，润肠通便）

- 石膏（清热泻火，除烦止渴）

- 甘草（调和诸药，缓急和中）

二、方解分析

1. 麻黄

麻黄为君药，其性辛温，能发汗解表，宣肺平喘。在本方中，主要针对外感风寒引起的肺气不宣，起到疏通肺气、缓解咳喘的作用。

2. 杏仁

杏仁为臣药，味苦微辛，能降气止咳，润肠通便。与麻黄相伍，可增强宣肺止咳、降气平喘的效果，同时防止麻黄过于辛散耗气。

3. 石膏

石膏为佐药，性大寒，具有清热泻火、除烦止渴的功效。在本方中，用于清肺胃之热，防止麻黄辛温之性导致内热加重，起到制约麻黄、平衡全方的作用。

4. 甘草

甘草为使药，调和诸药，缓急和中，既能调和麻黄与石膏的寒热性质，又能增强全方的协同作用，使药力更加温和而有效。

三、配伍特点

麻杏石甘汤的配伍特点是“寒热并用”，即麻黄与石膏同用，一温一凉，形成一种既可发汗解表，又可清热泻火的配伍方式。这种配伍方式体现了中医“寒者热之，热者寒之”的治疗原则，同时也说明了该方适用于外感风热或肺热壅盛所致的咳喘。

四、临床应用

麻杏石甘汤主要用于治疗：

- 外感风热或风寒化热所致的发热、咳嗽、气喘；

- 肺热壅盛引起的高热、口渴、烦躁、咳喘；

- 以及一些急性支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。

五、现代研究

现代药理学研究表明，麻杏石甘汤中的各味药物具有抗炎、抗菌、镇咳、平喘等作用。例如，麻黄含有麻黄碱，可扩张支气管；杏仁含苦杏仁苷，有镇咳作用；石膏则具有良好的退热效果。

六、总结

麻杏石甘汤作为《伤寒论》中的经典方剂，在执业药师考试中占有重要地位。掌握其组成、功效、配伍特点及临床应用，有助于考生更好地理解中药方剂的组方思路和用药规律，提高应试能力。同时，也应关注其在现代医学中的应用价值，做到理论与实践相结合。