【游离雌三醇】游离雌三醇（Free Estriol，简称uE3）是女性体内一种重要的雌激素，主要来源于胎盘，在妊娠期间其浓度会显著升高。它在孕期的常规筛查中具有重要意义，常用于评估胎儿健康状况及筛查某些先天性异常，如唐氏综合征等。
一、基本概述
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 游离雌三醇 |
| 英文名称 | Free Estriol / uE3 |
| 化学结构 | 雌激素类化合物，属于孕酮衍生物 |
| 主要来源 | 胎盘（妊娠期） |
| 生理功能 | 参与生殖系统发育、维持妊娠、促进乳腺发育等 |
| 检测意义 | 孕期筛查胎儿异常、评估胎儿生长情况 |
二、检测意义与临床应用
1. 孕期筛查
在产前筛查中，游离雌三醇常与其他指标（如甲胎蛋白AFP、人绒毛膜促性腺激素hCG）联合使用，作为“三联筛”或“四联筛”的一部分，用于评估胎儿是否存在染色体异常的风险。
2. 胎儿发育评估
游离雌三醇水平的变化可反映胎儿的肾上腺功能和胎盘功能，有助于判断胎儿是否正常发育。
3. 辅助诊断
在某些情况下，游离雌三醇水平异常可能提示胎儿生长受限、胎盘功能不全等问题，需进一步检查。
三、检测方法与参考范围
| 检测方法 | 常见方法 |
| 血清检测 | 免疫化学发光法（Chemiluminescence Immunoassay） |
| 尿液检测 | 高效液相色谱法（HPLC） |
| 正常参考范围（妊娠期） | 说明 |
| 第15-18周 | 约 10-40 ng/mL |
| 第19-22周 | 约 20-60 ng/mL |
| 第23-26周 | 约 30-80 ng/mL |
| 第27-30周 | 约 40-100 ng/mL |
> 注：不同实验室的参考范围可能略有差异，具体以检测报告为准。
四、影响因素
| 因素 | 影响说明 |
| 妊娠周数 | 随着孕周增加，uE3水平逐渐上升 |
| 多胎妊娠 | 多胎妊娠时uE3水平通常高于单胎 |
| 胎盘功能 | 胎盘功能异常可能导致uE3水平下降 |
| 药物影响 | 某些激素类药物可能干扰检测结果 |
五、注意事项
- 孕妇应遵医嘱进行检测，避免自行判断结果。
- 若检测结果异常，需结合其他检查（如羊水穿刺、无创DNA等）进一步确认。
- 检测结果受多种因素影响，需由专业医生综合分析。
总结
游离雌三醇是孕期重要的生物标志物之一，通过检测其水平，可以为胎儿健康提供重要信息。虽然它不能单独确诊疾病，但作为筛查手段，对早期发现潜在风险具有重要意义。孕妇应重视产检，配合医生完成相关检查，确保母婴安全。
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