压疮，也被称为压力性溃疡或褥疮，是由于长时间的压力作用于皮肤和皮下组织而引起的损伤。这种状况常见于长期卧床、行动不便或无法自主改变体位的人群中。压疮不仅影响患者的日常生活质量，还可能引发感染等严重并发症。因此，了解压疮的分期以及科学合理的护理方法至关重要。

压疮的分期

根据国际通用的NPUAP（美国国家压疮咨询委员会）标准，压疮通常分为四期，具体如下：

一期：红斑期

这是压疮的最早阶段，表现为局部皮肤出现持续性的红斑，但尚未破溃。患者可能会感到疼痛或灼热感，触摸时皮肤温度可能略有升高。这一阶段的关键在于及时发现并采取措施，避免进一步恶化。

二期：水疱期

在这一阶段，皮肤表面开始形成水疱或表层破损。受损区域可能呈现浅层溃疡，但尚未累及深层组织。此时需要特别注意保护伤口，防止细菌侵入，并促进愈合。

三期：深部溃疡期

进入三期后，压疮已经穿透表皮，深入真皮甚至皮下脂肪层。伤口可能伴有脓液分泌，边缘可能出现硬结。此阶段的护理重点在于清创、控制感染，并为伤口提供良好的愈合环境。

四期：全层组织缺损期

这是压疮最严重的阶段，伤口可能涉及肌肉、骨骼乃至关节。感染风险极高，且恢复难度较大。治疗上需结合专业医疗手段，包括手术清创、抗生素使用等。

护理要点

针对不同分期的压疮，护理策略应有所侧重：

1. 定期翻身：对于长期卧床者，每两小时更换一次体位，以减轻局部压力。

2. 保持清洁干燥：每次换尿布或清理伤口时，确保皮肤干净无残留物，避免潮湿导致二次感染。

3. 合理饮食：增加蛋白质摄入，补充维生素C和锌，有助于加速伤口愈合。

4. 使用辅具：如气垫床、减压坐垫等，可以有效分散身体重量，减少局部受压。

5. 心理支持：鼓励患者积极面对疾病，增强康复信心。

总之，压疮的预防与护理是一个系统工程，需要医护人员、家属以及患者本人共同努力。只有科学规范地进行管理，才能最大限度地降低压疮带来的危害，提高患者的生活质量。